Національна дитяча спеціалізована лікарня МОЗ України
В «Охматдиті» провели вже три трансплантації нирок дітям. Це сталося вперше за останні 5 місяців.
На початку березня маленьких пацієнтів довелося евакуювати: біля лікарні були обстріли. Згодом частина дітей повернулася. Двом із них пересадили органи від померлого донора. Ще для одного хлопчика донором стала мама. Вона поділилася з сином своєю ниркою.
Деталі — у сюжеті ТСН.
Маленькі пацієнти їдуть додому з подарунками, а наша команда готова допомогти українським дітям з нирковою недостатністю.
7 березня з лікарні довелося евакуювати 25 дітей з відділення інтенсивної та еферентної терапії хронічних інтоксикацій Охматдиту — більшість з них мали ниркову недостатність, жили на гемодіалізі та чекали на пересадки нирок. Перенести стаціонарну апаратуру в укриття було неможливо. Медики та персонал чим змогли укріпили вікна в приміщеннях, де діти вимушено лежали по декілька годин щонайменше тричі на тиждень. Проте життєво необхідний гемодіаліз наражав пацієнтів на небезпеку під час обстрілів Києва. Трансплантація органів тимчасово призупинилась.
28 квітня 12 пацієнтів повернулися до Охматдиту. Весь час лікарня працювала безперебійно, витримуючи навантаження нових і нових пацієнтів, поранених через війну. Але й відмовлятися від попередніх планів та допомоги дітям, які чекали надто довго, — лікарі не збиралися.
7-річна Софія та 11-річний Максим були одними з перших, хто повернувся. Після евакуації вони стали не просто сусідами: тепер вони мають нирки від одного донора. Родина 41-річної жінки, якій констатували діагноз смерть мозку, погодилась віддати органи на пересадку. Оперували дітей в один день: Максим пішов на пересадку об 11, Софійка була наступною. Нирки прижилися, тож діти покинули лікарню, яка була їх домом декілька років. Максим побачив 2 братиків та сестру, з якими не зустрічався 2 роки. Софійка на згадку подарувала власноруч зроблений браслет своєму «брату по нирці». Третій пацієнт, 9-річний Ярослав, якому успішно пересадили нирку, має дещо іншу історію. В Охматдиті він пробув лише 1,5 місяця. Лікарі з’ясували, що мама Наталія підходить як донор. Жінка каже, що не сумнівалась ані хвилини та вирішила віддати одну нирку єдиному сину.
Про кожну з цих історій можна зняти кіно. Там були і сльози, і відчай, і роки очікування. Та диво все-таки сталося не завдяки, а попри всі труднощі та війну.
До війни в найбільшій дитячій лікарні України вийшли на темпи трансплантацій, коли діти отримали нирку за декілька місяців. Органи переправляли літаками та вертольотами з інших регіонів, де знаходився донор.
Хірург-трансплантолог Олег Святославович Годік зазначає: «Зараз ареал доставки органів в Охматдит обмежений Київщиною. Попри це три успішні пересадки — це сигнал, що Охматдит повертається на довоєнні потужності».
«Зокрема, одна з ключових задач — забезпечити повний цикл лікування пацієнтів. Для цього в Охматдиті працює мультидисциплінарна команда, яка виводить пацієнта з важких станів, стабілізує, проводить замісну ниркову терапію, готує до трансплантації, проводить необхідні реконструктивні операції, підбирає донора, пересаджує орган, спостерігає пацієнта після втручання. Діти за такого догляду практично будь-якої миті готові до пересадки, щойно з’явиться донор», — пояснює Ольга Бабічева, завідувачка відділення інтенсивної та еферентної терапії хронічних інтоксикацій Охматдиту.
Ярославу, Максиму та Софії на згадку про виписку волонтерка та благодійниця Охматдиту Кристина підготувала подарунки, про які вони мріяли. Ярослав отримав велосипед, Софійці подарували ляльковий будинок, а Максим ще в палаті почав збирати Феррарі з лего-конструктора. На питання про мрії діти відверто губляться, адже головне їх бажання — нова нирка — вже здійснилося.
Наша команда готова допомогти українським дітям з нирковою недостатністю!
Для консультацій:
За потребою замісної ниркової терапії, ви можете звернутися за консультацією:
044 236 52 13 — відділення інтенсивної та еферентної терапії хронічних інтоксикацій;
У відділенні лікують пацієнтів з нирковою недостатністю. Завідувачка відділення Ольга Володимирівна Бабічева Olga Babicheva.
За потребою консультації з приводу трансплантації нирки чи печінки, звертайтеся до хірурга-трансплантолога Олега Святославовича Годіка Oleg Godik — 0 (50) 543 37 81.
Діти без нагляду, які у спеку йдуть на водойми, пірнають у невідомих місцях заради екстриму — опиняються на лікарняних ліжках із переломами хребта.
В «Охматдиті» лише за останні тижні таких 4 пацієнти. Медики лікарні — нейрохірурги, анестезіологи, неврологи, медсестри, спеціалісти реанімації намагаються поставити дітей на ноги. Деталі — в сюжеті ТСН.
Одномісячна Злата — друга дитина Наталі. Жінка розповідає, народжувала доньку в Житомирі за допомогою кесаревого розтину. Коли донечка народилась, її одразу забрали в реанімацію, бо виявили вроджену ваду — атрезію стравоходу. Ця критична вада розвитку характеризується тим, що стравохід роз’єднаний та представлений двома окремими сегментами. В даному випадку — нижній був поєднаний з трахеєю.
Дитину негайно доставили до НДСЛ «Охматдит» у відділення інтенсивної терапії новонароджених. На другий день життя хірурги Охматдиту провели Златі операцію по роз’єднанню патологічного з’єднання нижньої частини стравоходу з трахеєю та відновленню прохідності шляхом з’єднання двох сегментів стравоходу.
«Діагностувати таку ваду розвитку, як атрезія стравоходу, необхідно одразу після народження, адже не завжди її можна достовірно встановити антенатально. Після встановлення діагнозу дитина без зволікань має бути підготовлена до втручання та прооперована, адже без цього подальше її життя неможливе. Підготовка до операції обов’язково потребує дообстеження на предмет наявності супутніх вад розвитку, які часто супроводжують цю патологію і потребуюють корекції, іноді етапної, що певним чином ускладнює подальший перебіг лікування. У цієї пацієнтки також були супутні вади, хоч і не критичні», — зазначив оперуючий хірург, завідувач відділення торакальної хірургії Олександр Метленко.
Сучасні технології дозволяють робити втручання малоінвазивними. Торакальні хірурги нашої лікарні мають досвід торакоскопічної корекції атрезії стравоходу з різними її варіантами, в деяких випадках застосовуючи принцип етапної мініінвазивної хірургії. Такі втручання проводяться нашими спеціалістами як на базі НДСЛ «Охматдит», так і в інших медичних установах України. Ця операція також була виконана торакоскопічно.
Операція пройшла успішно. Тиждень дитина провела у відділенні інтенсивної терапії новонароджених, на апараті штучної вентиляції легень, після чого продовжила лікування у відділенні хірургії новонароджених. Там дівчинку поступово навчили харчуватися: спочатку через шлунковий зонд, а потім — природнім шляхом. На 26 день після операції Злата поїхала додому, до свого батька та старшого брата.
Проведення оперативного втручання неможливо було успішно провести без залучення мультидисциплінарної бригади спеціалістів нашої лікарні, а саме хірургічної бригади (к. м. н., завідувач відділення торакальної хірургії Метленко О. В., професор кафедри дитячої хірургії НМУ ім. О. О. Богомольця Руденко Є. О., лікар-хірург відділення торакальної хірургії Маркін Є. Л., операційна сестра Власенко О. С.); анестезіологічної бригади (анестезіологи Гончаренко Г. Б., Самойлова Н. О., сестра – анестезист Полежаєва О. О.); співробітників відділення хірургії новонароджених на чолі з Максаковою І. С., та лікуючому лікарю Гримальській А. О.; співробітників відділення інтенсивної терапії новонароджених дітей на чолі з Ніконовою Л. В.; працівників діагностичних відділень, консультантів, та всіх колег, що брали участь в курації пацієнта.
15-16 вересня 2022 року в Національній дитячій спеціалізованій лікарні «Охматдит» МОЗ України пройде II Науково-практична конференція з міжнародною участю «Охматдитівські читання».
Це щорічна конференція, яка була започаткована у лікарні минулого року. Під час війни лікарі працюють в надзвичайних умовах, отримують новий досвід та готові ділитися ним з колегами. Медики продовжують вчитися та співпрацювати з іноземними колегами.
Конференція буде проходити в онлайн- та офлайн-режимі. В рамках конференції планується проведення наступних сесій, на яких будуть розглянуті актуальні питання надання медичної допомоги дітям:- педіатрична;- хірургічна;- діагностична;- медсестринська;- постерні доповіді.
Запрошуємо медиків взяти участь у конференції в якості доповідачів або слухачів. Доповідачам необхідно надіслати назву доповіді та П.І.Б. доповідача та співавторів на пошту l_romanenko@ukr.net в термін до 10 серпня 2022 року.
Регламент доповіді: 15-20 хв. Забезпечується можливість попереднього запису доповіді.
Їхня робота — боронити життя. Тисячі медичних працівників щодня борються за кожен удар серця: на передовій, в бомбосховищах, лікарнях, вдома. Без сну, іноді без часу на їжу, жертвуючи собою.
Медики демонструють згуртованість, людяність та професіоналізм, завдяки яким міцнішає наша впевненість у спільній перемозі.
Боротися за життя за будь-яких умов — найпочесніша справа. В Україні стартує національна кампанія «Дякуємо серцем», ініційована Міністерством охорони здоров’я України за підтримки ВООЗ і ЄС в межах ініціативи щодо розвитку системи охорони здоров’я. Вона присвячена відважним українським медикам, які майже 5 місяців в умовах війни, під вибухами й обстрілами надають допомогу тим, хто її потребує.
Світ має знати історії відважних медиків. Діліться своїми особистими дописами про роботу медиків у цей важкий час, публікуйте їх у соціальних мережах з хештегами: #шануємо_медиків та #дякумо_серцем. Світ має знати історії українських лікарів, медсестер, санітарів та інших медичних працівників. Кожен допис — це можливість висловити нескінченну вдячність за відданість та сміливість українських медиків. Кожним ударом серця ми дякуємо за врятовані життя.
Через війну трансплантація органів в Україні суттєво призупинилась, особливо на територіях, де відбувалися активні бойові дії. Біля Охматдиту були обстріли, тож з лікарні довелося евакуювати усіх пацієнтів, які чекали на трансплантацію органів. Через два місяці ці пацієнти повернулися, а команда Охматдиту відновила підготовку дітей до пересадок нирок.
На минулому тижні в нашій лікарні провели одразу 3 трансплантації нирок: 2 від посмертного донора і одна — від родинного. Так 7-річній Софії, яка вже три роки чекала на орган, та 11-річному Максиму спеціалісти Охматдиту зробили пересадку нирок від посмертного донора. Дітям ніхто з родичів не підходили як донори. Шанс на здорове життя двом дітям вже після своєї смерті надала 41-річна жінка, якій констатували смерть мозку. Родичі померлої дали дозвіл на трансплантацію органів. Глибока шана донору та його рідним.
Третю трансплантацію нирки під час війни лікарі провели на наступний день. Місяць спеціалісти Охматдиту готували 9-річного Ярослава до трансплантації. Його мама віддала сину одну нирку. Під час війни лікарі пересадили орган. Кожна трансплантація нирки — це фактично три операції: забір нирки у донора, back-table (підготовка нирки до імплантації) і пересадка органу.
Як і до війни лікарня забезпечує повний цикл лікування таких пацієнтів: до, під час та після трансплантації. Мультидисциплінарна команда виводить пацієнта з важких станів, стабілізує, проводить замісну ниркову терапію, готує до трансплантації, проводить необхідні реконструктивні операції, підбирає донора, пересаджує орган, спостерігає пацієнта після втручання.
Величезна мультидисциплінарна команда Охматдиту працює з пацієнтами, які чекають на пересадку нирки. Лікарі готують пацієнта до трансплантації та проводять пересадку органу: це хірурги-трансплантологи, трансплант-координатори, анестезіологи, реаніматологи, анестезистки, педіатри, нефрологи, урологи, співробітники лабораторії, команда медсестер, лаборанти. За потребою, долучають інших фахівців.
Першу трансплантацію нирки в Охматдиті зробили в березні 2021 року. До повномасштабної війни команда лікарні пересадила нирки 18 дітям. Ще три трансплантації виконали минулого тижня. Загалом спеціалісти Охматдиту провели 21 пересадку нирок. Трансплантація нирок та усе лікування пацієнтів, які потребують пересадки органів, в Охматдиті безкоштовне.Команда Охматдиту не зупиняється на досягнутому та продовжує працювати далі.
При потребі замісної ниркової терапії, ви можете звернутися за консультацією:044 236 52 13 — відділення інтенсивної та еферентної терапії хронічних інтоксикацій;У відділенні лікують пацієнтів з нирковою недостатністю. Завідувачка відділення Ольга Володимирівна Бабічева Olga Babicheva.
При потребі консультації з приводу трансплантації нирки чи печінки, звертайтеся до хірурга-трансплантолога Олега Святославовича Годіка Oleg Godik — 0 (50) 543 37 81.
Вже третій місяць лікарі різних спеціальностей із Національної дитячої спеціалізованої лікарні «Охматдит» МОЗ України їздять деокупованими територіями Київщини та Чернігівщини і проводять там профілактичні огляди дітей. За два з половиною місяці лікарі зробили 18 виїздів та оглянули 2591 дитину.
Цього тижня бригада медичних фахівців побувала у містечку Бородянка, яке чи не найбільше постраждало на початку повномасштабного наступу росії на Україну. Тут дітей оглянули спеціалісти за 15 напрямками. У приміщеннях місцевого навчального закладу організували кабінети для прийому хворих. Педіатри, ортопеди, хірурги, урологи, гінекологи, психологи, кардіологи, ендокринологи, неврологи, гастроентерологи, алергологи, окулісти, ЛОР-спеціалісти, стоматологи провели консультації дітям. Також пацієнтам робили ЕКГ- та УЗД-моніторинги, працювала і виїзна лабораторія.
У складі медичної бригади Охматдиту їздять і психологи. За весь час вони обстежили 421 дитину. «Війна спровокувала у дітей порушення сну, активізувала страхи від різких звуків, грому. На фоні переживань загострилися психосоматичні, невротичні розлади, затримки розвитку. Звертаються батьки дітей від 0 і до 18 років»,— пояснює психологиня Анастасія Меркотан.
«Ми боялися недоїдання, але побачили зворотний ефект. У селах Синяк та Бабинці (колишні окуповані села Бородянського району.) в перші дні не було світла, води і газу. Що робили люди? Виїдали запаси. Через велику кількість спожитої картоплі, сала, консервації та каш у дітей почала рости вага тіла», — каже завідувачка педіатричного відділення КДП НДСЛ «Охматдит» Ольга Медведєва.
Своєю чергою, заїдання стресу спровокувало патології кишково-шлункового тракту. Аналізи крові показують велику кількість зниження гемоглобіну крові, а сидіння у підвалах спровокували гінекологічні та урологічні хвороби у дітей. Частину пацієнтів направляють на дообстеження, лікування та хірургічні втручання в умовах Консультативно-діагностичної поліклініки НДСЛ «Охматдит» чи стаціонару лікарні.
У серпні медики їздитимуть повторно по деокупованих регіонах, аби прослідкувати стан здоровʼя дітей в динаміці. Всі обстеження, медична допомога та направлення до спеціалістів Охматдиту безкоштовні.
Детальніше про виїзд читайте у матеріалі Новини.LIVE за посиланням: https://novyny.live/…/boiatsia-groma-imeiut-plokhie…Більше фото за посиланням: https://photos.app.goo.gl/XxgYJrCGxjm6X1Pr9
Фото: Олег Переверзєв/novyny.live
В дитячій лікарні «Охматдит» вперше зробили тотальне опромінення тіла та трансплантацію кісткового мозку дорослій пацієнтці.
Раніше 37-річна медсестра Любов з Ніжина лікувалась від лейкемії в Чернігові та Черкасах. Під час війни жінка потрапила до столичного Охматдиту: від початку повномасштабного вторгнення тут лікують і дорослих. Саме Любові першій провели тотальне опромінення тіла (TBI) та пересадку кісткового мозку (ТКМ) в одному медичному закладі за принципом all under the roof (все під одним дахом). Раніше пацієнтам доводилося робити їх у різних установах, а подекуди — навіть в різних країнах.
У січні 2022 року в Охматдиті запрацював найсучасніший в Україні лінійний прискорювач електронів Elekta Synergy S Agility, який було оновлено у 2021 році завдяки МОЗ України за ініціативою відділень променевої терапії, ТКМ та керівництва лікарні. Променева терапія для онкохворих застосовується як складова частина режиму кондиціонування до трансплантації кісткового мозку або гемопоетичних стовбурових клітин у пацієнтів з лейкозами, лімфомою, множинною мієломою, апластичною анемією, МДС, солідними пухлинами. Для Охматдиту поява такого пристрою означала значний крок уперед. Тепер наші пацієнти мають можливість отримувати медичну допомогу, як у найкращих спеціалізованих клініках світу, таких як: Mayo Clinic (Рочестер, США) та Онкологічний центр Андерсена (Х’юстон, США).
Переваги прискорювача роз’яснив завідувач Центру радіології Охматдиту Станіслав Рєбєнков: «Лінійний прискорювач дає можливість робити весь комплекс процедур для пацієнтів з важкою онкологічною патологією, який зараз доступний у світі. Найновіше програмне та апаратне забезпечення дозволить нам використовувати найсучасніші методики променевої терапії, в тому числі ті, які раніше ніколи в Україні не використовувались».
У червні TBI пройшла Любов: підготовка тривала тиждень, сама процедура зайняла 65 хвилин. Променева терапія підготувала пацієнтку для подальшої необхідної пересадки кісткового мозку. Донором стала 13-річна донька Любові — Дарина.
Амбітні плани з розширення методик променевої терапії для дітей в Україні були в Охматдиту ще до війни. Повномасштабне вторгнення не скасувало їх, а лиш змотивувало до розширення можливостей. Тепер фахову допомогу можуть отримати й онкохворі дорослі: «Зараз не маємо права марнувати жодного шансу на життя українців. Тому дитяча лікарня «Охматдит» отримала ліцензію від МОЗ на проведення трансплантації кісткового мозку для дорослих пацієнтів»,— пояснив завідувач відділення трансплантації кісткового мозку Олександр Лисиця. Він з лікарем Андрієм Будзиним були основними лікарями Любові під час її перебування у відділенні ТКМ.
Лікування в Охматдиті для жінки було безкоштовним: TBI та пересадка кісткового мозку фінансується з державного бюджету.
«Це все стало можливим завдяки злагодженій роботі Міністерства охорони здоров’я, Верховній Раді України, Міністерству фінансів, команді Охматдиту і великій кількості небайдужих людей. Працюємо далі на благо України та заради перемоги»,— зазначив генеральний директор НДСЛ «Охматдит» Володимир Жовнір.
За весь час, відколи Охматдит почав лікувати дорослих, вже 4 дорослих пацієнтів пройшли трансплантацію кісткового мозку. Команда лікарні працює, щоб допомагати кожному українцю зберегти та відновити здоровʼя. Для цього разом з МОЗ України впроваджуємо найсучаснішу техніку та підходи просто під час війни.
Нині пацієнтка Охматдиту Любов почувається добре, в пʼятницю її виписали з лікарні. Далі вона продовжуватиме лікування амбулаторно.
Більше фото про першу TBI та трансплантацію кісткового мозку за посиланням.
Попри війну, вийшов поточний перший номер Українського радіологічного та онкологічного журналу з публікацією від Центру Радіології НДСЛ «Охматдит», який присвячений алгоритму проведення променевого лікування пухлин стовбурових відділів головного мозку у дітей.
Променева терапія — складний багатоланковий процес, який залежить від великої кількості фахівців: радіологів, променевих терапевтів/радіаційних онкологів, медичних фізиків, а також залучення до консультацій суміжних спеціалістів.
Відділення променевої терапії Центру радіології НДСЛ «Охматдит» має найбільший досвід в Україні у лікуванні дітей з пухлинами стовбурових відділів головного мозку. Протоколи променевого лікування відділення базуються на доказових даних сучасних літературних джерел, щоб наблизити лікування пацієнтів до світових стандартів якості. Спеціалісти раді поділитися своїми спостереженнями та досвідом у фаховому науковому виданні, який прийнято для індексації у міжнародній наукометричній базі Scopus.