Ранок 28 квітня для України почався з чергової російської атаки на нашу країну. Однією з постраждалих, яку доставили в Охматдит була 13-річна дівчинка з Київської області. Уламки російської ракети потрапили в будинок дівчинки і травмували її.
Дитину було прооперовано. Зараз загрози життю усунуті, дівчинка в стабільному стані. Далі на неї чекає довготривалий процес лікування та реабілітації.Медики докладають всіх зусиль для відновлення здоровʼя дитини та нормалізації її емоційного стану.
Дівчинка знаходиться під наглядом лікарів та медсестер.
З жовтня минулого року в Україні проводиться розширений неонатальний скринінг новонароджених — комплексне обстеження на 21 захворювання з метою своєчасного виявлення рідкісних (орфанних) генетичних захворювань.
Пілотний запуск дослідження стартував у 12 регіонах країни. А вже з 24 квітня 2023 року географію дослідження було розширено. Відтепер послуга також доступна у пологових закладах і в інших регіонах нашої країни (окрім тимчасово окупованих територій).
Це стало можливим завдяки відкриттю ще двох центрів неонатального скринінгу у Харкові та Кривому Розі — на базі Міжобласного спеціалізованого медико-генетичного центру — Центру рідкісних (орфанних) захворювань у Харкові та Міжобласного центру медичної генетики і пренатальної діагностики імені П. М. Веропотвеляна у Кривому Розі.
Також такі лабораторні центри уже успішно працюють у Львові та Києві на базі експертного та двох регіональних центрів неонатального скринінгу — Національної дитячої спеціалізованої лікарні «Охматдит» та Львівського обласного клінічного перинатального центру.
Це сучасні високотехнологічні лабораторії, оснащені спеціальним обладнанням, програмним забезпеченням та лабораторними інформаційними системами. У процесі підготовки було забезпечено навчання медичних працівників, проведено закупівлю реагентів та логістичних рішень, нових тест-бланків для забору крові, закладено фінансування на послуги з неонатального скринінгу в рамках програми медичних гарантій.
«Своєчасний скринінг — це не просто діагностика, а можливість ще на доклінічній стадії завчасно виявити хворобу, застосувати корекцію і тим самим забезпечити дитині повноцінне життя», — зазначила заступниця міністра охорони здоровʼя Марія Карчевич.
Послуга розширеного неонатального скринінгу доступна в пологових стаціонарах, перинатальних центрах та дитячих лікарнях з неонатологічними відділеннями.
Як проходить дослідження?
Дослідження проводять у перші 48-72 години життя немовлят.
Батькам дитини необхідно лише надати письмову згоду на проведення дослідження.
Медичний працівник здійснить забір кількох крапель капілярної крові малюка та нанесе їх на спеціальні тест-бланки.
Після цього тест-бланки передають на дослідження до регіонального лабораторного центру.
Якщо результати скринінгу негативні, тобто ризиків не виявлено, вони не повідомляються батькам, а лише зберігаються в електронній карті дитини та у базі даних лабораторії.
У разі виявлення ризиків — батьків поінформують про загрозу для проведення подальших підтверджувальних чи спростувальних тестувань або призначення лікування.«У ЄС рання діагностика орфанних захворювань проводиться за 1–3 дні, а в Україні ця процедура раніше могла розтягуватися на 2–3 тижні. За останній рік ми провели величезну роботу заради того, аби не втрачати цей час, адже він буквально врятує тисячі життів», — прокоментувала Наталя Ольхович Nataliya Olkhovych завідувачка лабораторії медичної генетики «Охматдит».
Усі етапи дослідження супроводжуються та фіксуються в електронній системі охорони здоровʼя: від реєстрації новонародженого та взяття зразків крові до обробки направлення лаборантом та фіксування діагностичного звіту за результатами досліджень. Це дозволяє всім учасникам зручно та оперативно обмінюватися інформацією для забезпечення максимально швидкого реагування на результат дослідження.
Так, широкий спектр дослідження, цифровізація та злагоджена комунікація між усіма учасниками процесу дозволяють ще в перші дні життя дитини виявити ризики захворювань та завчасно почати лікування.
Адже своєчасне застосування протокольної терапії та корекції дозволяє повністю запобігти розвитку захворювання, повністю нівелювати симптоми хвороби або значно полегшити їх, щоби забезпечити дитині повноцінне життя.
Проєкт розширеного неонатального скринінгу втілюється за ініціативи Президента України та реалізації Міністерства охорони здоров’я України.
Нагадаємо, що попередньо в Україні усі новонароджені безоплатно перевірялися на 4 спадкові хвороби — гіпотиреоз, фенілкетонурія, адреногенітальний синдром, муковісцидоз. З жовтня 2022 року діагностику розширено до можливості виявлення 21 орфанного захворювання. За цей час було проведено понад 50 тисяч досліджень на базі двох регіональних центрів неонатального скринінгу — у НДСЛ «Охматдит» та Львівському обласному клінічному перинатальному центрі.
Кожна дитина України зараз – це дитина війни. Однак попри все, кожен пацієнт заслуговує на щасливе дитинство. Лікарі, медсестри, психологи, вихователі, волонтери, лікарняні клоуни та вся команда Охматдиту робить все можливе, аби маленькі пацієнти отримували позитивні емоції та враження.
«Лікування – це комплексний процес. Ми, лікарі, зазвичай лікуємо тіло. Але емоційна складова дуже важлива та робить лікування більш ефективним», – зазначає генеральний директор Охматдиту Володимир Жовнір.Ольга Булкіна, лікарняна клоунеса НДСЛ «Охматдит», разом зі своїм собакою з інвалідністю — Дугласом з перших днів повномасштабного вторгення підтримують дітей.
«Дорослі, які заспокоюють пацієнтів, стоячи на двох ногах, не викликають такої довіри, як частково паралізована собачка з візочком. Це “дугласотерапія”, як ми жартуємо. Так він став найменшим волонтером найбільшої дитячої лікарні України», – розповідає Оля.
Трохи більше про цю історію, концерти та соціально-активне життя найбільшої дитячої лікарні України в сюжеті 1+1.
Максим народився з рідкісним генетичним захворюванням – бульозним епідермолізом, найважчим генодерматозом. Шкіра дітей з таким діагнозом вразлива навіть до найменших дотиків, через це на ній з’являються пухирі та рани. До шістнадцяти років Максим не отримував кваліфікованої допомоги, жоден лікар не брався працювати з такою складною формою захворювання.
Про Спеціалізований кабінет медичної допомоги дітям з бульозним епідермолізом Охматдиту сім’я хлопця дізналася випадково та одразу звернулася по допомогу.
Впродовж років лікуванням Максима займалася мультидисциплінарна команда спеціалістів: лікарі-дерматологи, хірурги, анестезіологи, діагности, онкологи, психологи, реабілітологи, медсестри, молодший медичний персонал.
Окремо хочемо подякувати таким фахівцям, які були активно залучені до порятунку хлопця: професор Наталія Іванівна Балацька, завідувачка Спеціалізованого кабінету допомоги дітям з БЕ Інна Володимирівна Гедеон, хірург Роман Володимирович Жежера, завідувач відділення мікрохірургії Валерій Миколайович Бовкун, завідувачка Центру медико-психологічної, соціально-реабілітаційної допомоги Олена Василівна Анопрієнко, психолог Ольга Іванівна Гамидова, завідувач відділення гострої реабілітації Павло Валерійович Андрєєв. Також дякуємо всім іншим спеціалістам, які брали участь у лікуванні Максима.
Спеціалізований кабінет дерматологів Охматдиту співпрацює з Центром допомоги пацієнтам з бульозним епідермолізом міжнародної організації «DEBRA» в Україні, який компенсує витрати на дорогі медикаменти. Дізнавшись про Центр «DEBRA-Україна», Максим запропонував свою допомогу, почав брати участь у закордонних конференціях, допомагати вести реєстр пацієнтів з бульозним епідермолізом, комунікувати з ними й дізнаватися про їхні потреби. У 24 роки на правому коліні Максима розвилася рана, яка довгий час не загоювалась. Такі хронічні дефекти шкіри потребують спеціальної діагностики, адже є ризик появи злоякісної пухлини. Тричі хлопцеві проводили біопсію, перш ніж виявили рак. На той час Максим обстежувався в одній із профільних онкологічних клінік, там запропонували радикальний метод лікування: ампутацію кінцівки.
Лікарі Охматдиту провели додаткове обстеження та побачили, що пухлина обмежується тільки поверхневими клітинами, тому в ампутації немає потреби.
За словами Максима, виявлення раку стало для нього потрясінням, але фахівці НДСЛ «Охматдит» одразу налаштували його на подальші кроки. «Не було страху та паніки. Я був переконаний, що лікарі обов’язково допоможуть. Вони запевнили мене, що в них є план дій, як з цим боротись, пояснили, що після операції буде довготривале загоєння», – розповідає він.
У кінці лютого хлопцеві провели операцію, повністю видаливши злоякісну пухлину та зберігши кінцівку. Максима чекав важкий період відновлення впродовж кількох місяців. Зашивати рану чи пересаджувати шкіру за бульозного епідермолізу неможливо, тому дерматологи Кабінету щодня проводили перев’язку спеціальними колагеновими пов’язками, які стимулюють підйом глибоких шарів шкіри для швидшого загоєння та попередження інфекції.«Перші тижні реабілітації проходили складно, потрібно було змінювати пов’язки щодня. Це було важко, але все одно створювалась дружня атмосфера під час процедури, лікарі підбадьорювали та навіть вмикали музику», – ділиться Максим.
Коли рана трохи загоїлася, Максим почав працювати з реабілітологом та поступово ходити.
«Зараз велика ранова поверхня продовжує зменшуватись, раз-два на тиждень Максим консультується в дерматологів Охматдиту.
Завдяки ефективному лікуванню функція кінцівки повністю відновлена, Максим зміг повернутися до активного життя», – розповідає Євгенія Анатоліївна Федорець, лікар-дерматолог. Сьогодні Спеціалізований кабінет медичної допомоги дітям з бульозним епідермолізом Охматдиту опікується 199 пацієнтами з цим діагнозом.Це єдині спеціалісти в Україні, які лікують найважчі дерматологічні хвороби, консультують та допомагають і дітям, й дорослим.
За консультацією звертайтеся за телефоном: 044-236-63-03.
6-річний Кирило з Маріуполя поступив до НДСЛ «Охматдит» з украй рідкісним захворюванням – ретинобластомою, тобто злоякісною пухлиною ока. Щороку такий діагноз ставлять 25-30 дітям в Україні. Ретинобластому вкрай рідко виявляють у такому пізньому віці. Нині у світі існує всього до 100 випадків, коли хворобу зафіксували у пацієнтів старше 3 років.
Пухлина росла в зоні перетину багатьох судин і наближалася до диска зорового нерва, ризикуючи вийти за межі ока. Кирило потребував специфічного комплексного лікування. Тоді до медиків відділення дитячої офтальмології та мікрохірургії ока Охматдиту долучилися фахівці Інституту нейрохірургії Інститут нейрохірургії А.П.Ромоданова. Вони проводили для хлопчика інтератреріальну хімієтерапію: вводили ліки безкровно через стегнову артерію безпосередньо до ока. Така методика менш інвазивна й токсична для пацієнта, ніж системна хімієтерапія, завдяки їй можливо проводити лікування локально й ефективно, з мінімальною кількістю втручань.
Для родини пацієнта реабілітація була повністю безкоштовною: із закупівлею усіх витратних матеріалів та організацією вчасної логістики допоміг благодійний фонд Таблеточки
Завдяки дієвому й індивідуальному методу терапії хлопчик успішно пройшов два блоки лікування та позбувся онкології. Лікарі Охматдиту зберегли око, але зір, на жаль, врятувати не вдалося.
Кирило був в ремісії вже пів року, коли почалося повномасштабне вторгнення, і Маріуполь окупували. З родиною хлопчика не було зв’язку, допоки вони не дісталися Польщі. Попри стабільний стан, онкологія могла рецидувати в будь-який момент, тому хлопчик потребував постійного спостереження. Перед родиною постав вибір: шукати фахівців у Європі чи їхати до Києва.
За словами мами Кирила Юлії, перебуваючи за кордоном, вони звернулися по консультацію до місцевого офтальмолога й впевнилися, що і лікування, й консультація, і психологічна підтримка кращі на Батьківщині, в Охматдиті. «Ми дуже раді, що свого часу потрапили до лікаря Лесі Олександрівни Лисиці й плануємо надалі проходити лікування в наших лікарів», – ділиться вона.
В НДСЛ «Охматдит» Кирило повернувся у травні уже з ускладненнями через тривалу паузу в лікуванні: опустилася повіка й скосило око. Лікарі зробили необхідну пластику.
«Через вимушену евакуацію з країни діти повертаються до лікування вже у важкому стані. Рак не чекає, поки закінчиться війна, про це варто пам’ятати», — каже Леся Олександрівна Лисиця Lesia Lysytsia, дитячий офтальмолог відділення дитячої офтальмології та мікрохірургії ока Охматдиту.
Зараз Кирило живе в Польщі, ходить до школи та періодично приїжджає в Охматдит контролювати основне захворювання та проходити планові огляди.
Ми бажаємо здоров’я Кирилові та дякуємо великій команді наших офтальмологів, анестезіологів, діагностів, радіологів та нейрохірургів Інституту, завдяки яким хлопчик отримав вчасне та ефективне лікування в Україні!
Консультативно-діагностична поліклініка НДСЛ «Охматдит» продовжила години роботи. Тепер спеціалісти приймають з понеділка по п’ятницю з 8:00 до 19:00, аби пацієнти мали змогу звернутися за допомогою після роботи, дитячого садочку чи школи.
Консультативно-діагностична поліклініка НДСЛ «Охматдит» знаходиться за адресою: м. Київ, вул. Стрітенська, 7-9.До вечора в поліклініці працюють 19 дитячих і 7 дорослих спеціалістів, серед яких: педіатр, кардіолог, алерголог, гастроентеролог, пульмонолог, дерматолог, генетик, нефролог, інфекціоніст, гематолог, ендокринолог, невролог, окуліст, отоларинголог, ортопед, уролог та хірург.
Записатися на прийом до різнопрофільних спеціалістів можна тут, натиснувши кнопку:
На базі КПД НДСЛ «Охматдит» працює сучасна операційна одного дня, де пацієнтам проводять амбулаторні оперативні втручання у сучасних умовах.
На базі Консультативно-діагностичної поліклініки проводяться консультації провідними науковими співробітниками з медичних кафедр. Запис та відбір пацієнтів проводять завідувачі відділень після повного обстеження та огляду пацієнта.
Відділення клінічної трансфузіології — це важливий підрозділ Центру служби крові Охматдиту, де відбувається забір стовбурових клітин для майбутніх трансплантацій кісткового мозку.
Процедура забору стовбурових клітин триває декілька годин. За цей час лікарі отримують невеликий об‘єм плазми з високим вмістом стовбурових клітин, які потім будуть пересаджені або заморожені. Таких трансплантацій потребують дітки з онкологією.
Також відділення виконує еферентні методи лікування пацієнтам онкогематологічних відділень, а саме: плазмаферез, екстракорпоральний фотоферез та лейкоредукція.
За потреби процедури проходять під пильним наглядом анестезіологів
Відділення клінічної трансфузіології Центру служби крові засноване у 2019 році і вже має унікальний досвід із заготівлі клітин для неродинної транспрлантаціі та понад 300 виконаних аферезів з метою колекції стовбурових клітин для родинної та аутологічноі трансплантації, плазмаферезу, екстракорпорального фотоферезу та лейкоредукції.
25-26 травня в НДСЛ «Охматдит» пройде науково-практична конференція з міжнародною участю «Kyiv ENDO».
Наукова програма:
Діагностична та інтервенційна ендоскопія верхніх та нижніх відділів ШКТ;
Діагностична та інтервенційна ендоскопія гепато-біліарної системи;
Запальні захворювання кишківника: від діагностики до лікування;
Портальна гіпертензія та варикозні кровотечі;
Діагностична та інтервенційна ендоскопія дихальних шляхів;
Live-трансляції з операційної;
Клінічні випадки та нові технології від міжнародних експертів з Республіки Корея та Італії;
Дискусії з міжнародними експертами наживо;
Hands-on зона з можливістю відпрацювання навичок підслизової дисекції та резекції;
Конкурс молодих лікарів-ендоскопістів на кращий клінічний випадок.
Міжнародні експерти з Республіки Корея представлять живі демонстрації ендоскопічної підслизової дисекції прионкопатології шлунку та ендоскопічної ретроградної холангіопанкреатографії,представлять власний досвід закриття перфорацій органів шлунково-кишковоготракту, інтервенційної ендоскопії на товстій кишці, шлунку, жовчовивідних шляхах.
Зірка сучасної ендоскопії Alessandro Repici поділиться власним досвідом резекції при колоректальних поліпах.
До роботи у конференції запрошуються: лікарі-ендоскопісти, хірурги, проктологи, гастроентерологи, педіатри, терапевти, сімейні лікарі, онкологи, анестезіологи, гістопатологи, інфекціоністи та інші медичні спеціальності. Сертифікат учасника з 10 балами БПР.Офіційні мови заходу – українська / англійська.Формат участі: offline або online
Hands-on зона буде доступна для учасників offline формату. Під керівництвом експертів, учасники зможуть на моделях відпрацювати навички ендоскопічної підслизової дисекції та резекції слизової. Кількість місць обмежена (80 місць). Обов’язковою умовою участі є володіння методикою виконання гастроскопії. Для реєстрації на Hands-on зону достатньо відмітити відповідне поле в реєстраційній формі. Зверніть увагу, що після заповнення місць, поле реєстраційної форми стане недоступним.
Для молодих лікарів-ендоскопістів буде проведено конкурс на представлення кращого клінічного випадку, переможець якого отримає приз від генерального спонсора конференції ТОВ «Ендо Системи». Умови участі в конкурсі: вік до 35 років, offline або online участь, презентація власного клінічного випадку, в якому молодий лікар приймав активну участь як асистент під час ендоскопічного втручання, проводив діагностичну ендоскопію самостійно та виявив патологію або самостійно виконував ендоскопічну операцію під наглядом керівника. Для участі у конкурсі теми клінічних випадків надсилайте на електронну адресу D.Voroniak@ohmatdyt.com.ua до 12 травня 2023 року. Реєстрація на конференцію для конкурсантів є безкоштовною, при реєстрації в полі «форма участі» вказуйте «лектор».
Для зареєстрованих offline будуть організовані кава-брейки та ланчі.
Просимо учасників повідомити про свою участь offline до 12 травня 2023 року, а online участь – до 24 травня включно.
Дата: 25-26 травня.
Місце проведення: м. Київ, вул. В.Чорновола, 28/1, НДСЛ «Охматдит» МОЗ України, новий корпус, 1 поверх, конференц зала.Hands-on зона: Новий корпус, 10 поверх, конференц зала.
З самого народження маленька Анастасія з Харківщини страждала від кишкової непрохідності. На восьмий день життя дівчинка почала блювати після кожного прийому їжі. Так тривало донедавна. Зараз дитині тільки 1 рік і 7 місяців, проте вона вже побувала у багатьох лікарнях різних регіонів України, однак жодним лікарям не вдавалося поставити точний діагноз.
«Протягом майже двох років моя донька регулярно рвала після кожного годування. До того ж, всі органи Насті, окрім серця, розташовані дзеркально. Медичні працівники назначали лікування, проте воно було безрезультатним. Тому останньою надією для нас став Facebook – я почала запитувати порад щодо лікування в різних групах. Багато хто рекомендував звернутися до столичного Охматдиту, – розповідає Ксенія, мама пацієнтки, та додає: – Я зв’язалася із завідувачкою інфекційного боксованого відділення для дітей молодшого віку Зарудньою Ольгою Федорівною. Лікарка одразу сказала приїжджати на обстеження. Так ми опинилися тут».
Після огляду в Охматдиті лікарі поставили Анастасії точний діагноз – вроджена непрохідність 12-палої кишки, внаслідок мембранозної атрезії. Це рідкісне захворювання, причиною виникнення якого є наявність мембрани, що закриває просвіт кишки. При такому нездужанні їжа не може пройти по кишківнику, тому після кожного харчування виникає блювання, яке не приносить особливого полегшення.
Вороняк Дарія Ігорівна, завідувачка відділення ендоскопії, пояснює: «Порадившись з хірургом Жежерою Романом Володимировичем та завідувачем відділення ургентної хірургії Гришиним Олександром Олександровичем, ми вирішили, що проведемо ендоскопічну операцію. Такий вид хірургічних втручань має свої переваги порівняно з традиційними відкритими операціями. Адже при ендоскопічному втручанні ми не робимо жодних розрізів на тілі дитини. Ми оперуємо з просвіту кишки. Значить в подальшому можемо уникнути злукової хвороби. У випадку з Анастасією ми побачили отвір мембрани розміром 2 мм, провели спеціальний ніж через канал ендоскопа. Потім за допомогою електричного струму розрізали її. Загалом операція тривала хвилин 10. А їсти наша пацієнтка почала вже через 2 години».
Ця ендоскопічна операція є унікальною. На території України такий вид хірургічних втручань при мембранозній атрезії дванадцятипалої кишки здійснюється лише в НДСЛ «Охматдит». Сьогодні дівчинка може спокійно їсти та жити повноцінним життям. Дякуємо лікарям за важку та наполегливу роботу. А всім нашим пацієнтам бажаємо міцного здоров‘я!
13-14 квітня в НДСЛ «Охматдит» МОЗ України відбулась науково-практична конференція з міжнародною участю «Актуальні питання педіатричної радіології».
Основні тематики заходу:
Нейрорадіологія.
Голова та шия.
Онкологія.
Хірургія. Трансплантологія.
Променева терапія (радіаційна онкологія).
Захід відбувся у змішаному форматі (online/offline). Було представлено 37 доповідей, 11 з яких — від іноземних спікерів. В середньому за два дні кількість учасників склала понад 1700 людей.
Організатори конференції: Міністерство охорони здоров’я України, Національна дитяча спеціалізована лікарня «Охматдит» МОЗ України, Асоціація радіологів України, БФ розвитку Іновацій медицини «РІМОН», ТОВ «Проджектс Інн».
